Сегодня в рубрике «Случай из практики» расскажем о том, как наши врачи выявили у пациентки редкое заболевание: синдром эндогенного гиперкортицизма, распространённость которого составляет всего 5-6 случаев на 1 миллион человек! Из-за редкости не все медики могут его диагностировать, а пациент живёт, думая, что у него «неизведанная болезнь». А что ещё думать, если ходишь по врачам 10 лет, но диагноз не поставлен? 👀
Так было у пациентки нашей клиники. В сорок с небольшим она считала себя неизлечимо больной. В течение последних десяти лет повторяла один и тот же круг по больницам: эндокринолог, флеболог, дерматолог, хирург и анализы, анализы, анализы… Ей даже пришлось оставить работу из-за плохого самочувствия.
Многие годы женщина безуспешно боролась с ломкостью костей (множественные переломы без сильных травм), высоким уровнем сахара, повышенным давлением, с язвами даже от минимальных повреждений вроде кошачьих царапин, избыточным весом и растущим горбом.
В медицинский центр «Парацельс» она пришла на приём к кардиологу Садовской Ксении Сергеевне с жалобами на давление, одышку при минимальной физической активности и чрезмерную потливость. Внимательно выслушав и осмотрев пациентку, врач заподозрила системное заболевание и отправила на обследование к эндокринологу.
🗣 «В результате проведённых исследований и анализов нам удалось выявить первопричину всех проблем: синдром гиперкортицизма. Это заболевание, вызванное хроническим повышением уровня кортизола. Это гормон, который вырабатывают и выделяют в кровь надпочечники. Причиной может являться опухоль в них самих, либо образование в гипофизе и даже образование в любом другом органе. У нашей пациентки подозрение было на образование в гипофизе, но по данным МРТ гипофиза оно не определялось. В ходе долгих бесед с пациенткой удалось выяснить, что болезнь развивалась постепенно около 16 лет. Все началось после вторых родов. Первым симптомом было нарушение менструального цикла. Далее постепенная прибавка в весе, множественные переломы рёбер, длительно незаживающие язвы, повышенное давление, изменение внешности. Пациентка уже не надеялась на постановку диагноза и сама поверила, что у нее неизученная болезнь. За время многолетних «мытарств» по больницам один доктор даже пошутил, что ей надо в институт неизведанных болезней», – рассказывает врач-эндокринолог медицинского центра «Парацельс» Наталья Анатольевна Федонина.
Наталья Анатольевна, конечно, не стала отправлять пациентку в «институт неизведанных болезней», а дала направление на стационарное лечение и дополнительное обследование в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии». Специалисты Центра подтвердили верность диагноза наших врачей: синдром АКТГ – зависимого гиперкортицизма.
❗ Именно это системное заболевание повлекло за собой сбой в работе почти всех органов, а отсутствие правильного диагноза делало лечение у разных специалистов не результативным.
На днях специалисты «НМИЦ эндокринологии» подтвердили в ходе специального высокотехнологичного обследования (забор крови из нижних каменистых синусов), что источником всех бед является гипофиз, находящийся в голове, т.е. у пациентки болезнь Иценко-Кушинга.
Впереди у женщины долгий путь к выздоровлению. Но главное, что сделан первый и главный шаг – благодаря комплексному и вдумчивому подходу врачами медицинского центра «Парацельс» определена первопричина всех недугов.
Так было у пациентки нашей клиники. В сорок с небольшим она считала себя неизлечимо больной. В течение последних десяти лет повторяла один и тот же круг по больницам: эндокринолог, флеболог, дерматолог, хирург и анализы, анализы, анализы… Ей даже пришлось оставить работу из-за плохого самочувствия.
Многие годы женщина безуспешно боролась с ломкостью костей (множественные переломы без сильных травм), высоким уровнем сахара, повышенным давлением, с язвами даже от минимальных повреждений вроде кошачьих царапин, избыточным весом и растущим горбом.
В медицинский центр «Парацельс» она пришла на приём к кардиологу Садовской Ксении Сергеевне с жалобами на давление, одышку при минимальной физической активности и чрезмерную потливость. Внимательно выслушав и осмотрев пациентку, врач заподозрила системное заболевание и отправила на обследование к эндокринологу.
🗣 «В результате проведённых исследований и анализов нам удалось выявить первопричину всех проблем: синдром гиперкортицизма. Это заболевание, вызванное хроническим повышением уровня кортизола. Это гормон, который вырабатывают и выделяют в кровь надпочечники. Причиной может являться опухоль в них самих, либо образование в гипофизе и даже образование в любом другом органе. У нашей пациентки подозрение было на образование в гипофизе, но по данным МРТ гипофиза оно не определялось. В ходе долгих бесед с пациенткой удалось выяснить, что болезнь развивалась постепенно около 16 лет. Все началось после вторых родов. Первым симптомом было нарушение менструального цикла. Далее постепенная прибавка в весе, множественные переломы рёбер, длительно незаживающие язвы, повышенное давление, изменение внешности. Пациентка уже не надеялась на постановку диагноза и сама поверила, что у нее неизученная болезнь. За время многолетних «мытарств» по больницам один доктор даже пошутил, что ей надо в институт неизведанных болезней», – рассказывает врач-эндокринолог медицинского центра «Парацельс» Наталья Анатольевна Федонина.
Наталья Анатольевна, конечно, не стала отправлять пациентку в «институт неизведанных болезней», а дала направление на стационарное лечение и дополнительное обследование в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии». Специалисты Центра подтвердили верность диагноза наших врачей: синдром АКТГ – зависимого гиперкортицизма.
❗ Именно это системное заболевание повлекло за собой сбой в работе почти всех органов, а отсутствие правильного диагноза делало лечение у разных специалистов не результативным.
На днях специалисты «НМИЦ эндокринологии» подтвердили в ходе специального высокотехнологичного обследования (забор крови из нижних каменистых синусов), что источником всех бед является гипофиз, находящийся в голове, т.е. у пациентки болезнь Иценко-Кушинга.
Впереди у женщины долгий путь к выздоровлению. Но главное, что сделан первый и главный шаг – благодаря комплексному и вдумчивому подходу врачами медицинского центра «Парацельс» определена первопричина всех недугов.
Источник: https://vk.com/wall-65891802_2550
Пост №3733, опубликован 9 окт 2023