Итак, польза от виртуальной колоноскопии (регулярного скрининга колоректального рака) не вызывает сомнений. Но когда, где и кому положено этот скрининг проходить?
Вот, например, в Японии, где проблема рака толстого кишечника имеет национальные масштабы, такая диагностика обязательна всем с 40 лет. И отказ от колоноскопии автоматически означает отказ от медицинского страхования.
У нас данное исследование остается на усмотрение пациента и его лечащего врача. Обычно рекомендовано:
• с 45-50 лет (хотя рак «молодеет» последние годы)
• женщинам на 5 лет раньше, чем мужчинам.
• Особенно тем, у кого в роду имели место заболевания близких любым видом рака желудочно-кишечного тракта.
• Если есть проблемы с пищеварением или жалобы на боль в нижней половине живота, при этом причина не установлена, лечение не дает результат.
Колоноскопия всегда имела популярность у врачей, но раньше – только инвазивная с применением эндоскопа. И да, она и сейчас актуальна. Но, пациенты неохотно соглашаются на такую непривлекательную методику. А тем более на регулярной основе.
В инвазивной колоноскопии есть несомненный плюс: при нахождении полипа – эндоскопист может взять биопсию сразу же. И тогда информативность процедуры будет выше. НО. Из нашего опыта 80% пациентов уходят без необходимости биопсий. А значит только двум из десяти применение эндоскопа было оправдано. А остальные могли обойтись более комфортным методом.
И самое важное: пройдя колоноскопию «в режиме лайт», у пациента формируется приверженность методу и тогда это превращается регулярный скрининг, что обеспечивает необходимый контроль и «руку на пульсе». Согласны?
Вот, например, в Японии, где проблема рака толстого кишечника имеет национальные масштабы, такая диагностика обязательна всем с 40 лет. И отказ от колоноскопии автоматически означает отказ от медицинского страхования.
У нас данное исследование остается на усмотрение пациента и его лечащего врача. Обычно рекомендовано:
• с 45-50 лет (хотя рак «молодеет» последние годы)
• женщинам на 5 лет раньше, чем мужчинам.
• Особенно тем, у кого в роду имели место заболевания близких любым видом рака желудочно-кишечного тракта.
• Если есть проблемы с пищеварением или жалобы на боль в нижней половине живота, при этом причина не установлена, лечение не дает результат.
Колоноскопия всегда имела популярность у врачей, но раньше – только инвазивная с применением эндоскопа. И да, она и сейчас актуальна. Но, пациенты неохотно соглашаются на такую непривлекательную методику. А тем более на регулярной основе.
В инвазивной колоноскопии есть несомненный плюс: при нахождении полипа – эндоскопист может взять биопсию сразу же. И тогда информативность процедуры будет выше. НО. Из нашего опыта 80% пациентов уходят без необходимости биопсий. А значит только двум из десяти применение эндоскопа было оправдано. А остальные могли обойтись более комфортным методом.
И самое важное: пройдя колоноскопию «в режиме лайт», у пациента формируется приверженность методу и тогда это превращается регулярный скрининг, что обеспечивает необходимый контроль и «руку на пульсе». Согласны?
Источник: https://vk.com/wall-157364708_282
Пост №287, опубликован 31 мар 2022