Публикации

✨МИБС на научно-практической конференции с международным участием «Фармакогеномика в онкопедиатрии»

Мероприятие было проведено в рамках программы НЦМУ «Центр персонализированной медицины» при поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации.

✔️ Медицинский институт им. Березина Сергея представил Бойко Константин Фёдорович, заведующий отделением детской онкологии МИБС. Константин Фёдорович прочитал доклад «Одноцентровой опыт применения таргетной терапии в детской онкологии», который вызвал оживленную дискуссию и собрал большое количество положительной обратной связи.

Главными темами для рассмотрения на мероприятии стали роль фармакогеномики в аспектах повышения эффективности противоопухолевой терапии, прогнозирование и предупреждение лекарственно-ассоциированной токсичности у пациентов с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями детского возраста.

Совсем скоро откроется сезон вылазок на природу и шашлыков 😎🌲🍖

Предлагаем поговорить о правилах предосторожности для онкологических пациентов (и не только).

🌞Солнце.

Мы и сами соскучились по солнцу за долгую, темную зиму, но давайте не будем забывать о мерах безопасности пребывания на солнце.

◽️Используйте солнцезащитный крем с более высоким фактором защиты, чем вы использовали в зимнее время.
Например, вместо SPF 15, начинайте использовать SPF 30.

❕Особенно важно использовать крем с SPF, если вы проходите курс лучевой, химиотерапии или иммунотерапии, которые делают кожу чувствительной к воздействию солнца.

◽️Не находитесь на открытом солнце, предпочтите отдых в тени.

Не пренебрегайте головными уборами и солнечными очками, а также прикрывайте тело одеждой — некоторые препараты могут вызывать светочувствительность.

Во время лучевой терапии особенно важно закрывать от солнца область, на которую вам проводят облучение.

◽️Пейте много воды — это позволит избежать обезвоживания.

🦟 Насекомые

Любой укус насекомого — это повреждение кожи и входные ворота для различных инфекций, а также риск развития аллергической реакции. Кроме того, насекомые могут быть переносчиками опасных заболеваний.

❕У пациентов с лимфедемой укус насекомого может привести к развитию рожистого воспаления.

Используйте репелленты, нанося их на одежду, надевайте в лес одежду с длинными рукавами, заправляйте штанины брюк в ботинки и осматривайте себя после вылазки на природу на предмет обнаружения клещей.

🦟 Если вас укусил комар или другое насекомое:
◽️обработайте место укуса хлоргексидином или мирамистином, присыпьте Банеоцином/аналогичным средством и прикройте кусочком бактерицидного пластыря;
◽️не расчесывайте места укусов;
◽️для уменьшения зуда можно нанести специальное средство от укусов насекомых.

При укусе клеща, если нет возможности обратиться к врачу, следует очень аккуратно удалить насекомое и сдать его на анализ, а затем обработать место укуса по схеме, приведенной выше.

🍖 Шашлыки

При выездах на природу не стоит сочетать употребление шашлыков со спиртными напитками.

Шашлык — достаточно тяжелая пища, а в сочетании с алкоголем может нести дополнительную нагрузку на сердце, печень и поджелудочную железу.

🧑🏻‍⚕️Как приготовить шашлык и не навредить здоровью?

Можно заменить жирное мясо на более полезные вырезки без жира. Кроме того, разнообразить классические варианты шашлыков из свинины и баранины можно следующими продуктам:
👉🏻куриной или индюшачьей грудкой;
👉🏻морепродуктами (кальмары, креветки).

Ешьте шашлык с большим количеством овощей и зелени и запивайте их ягодным морсом либо водой.

🧑🏻‍⚕️Какие правила предосторожности необходимо соблюдать онкологическим пациентам за столом?

Пациентам с онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы следует отказаться от шашлыков, тем более, в сочетании с алкоголем.

Из-за снижения уровня лейкоцитов в крови во время химиотерапии возрастает риск возникновения инфекций, в том числе, пищевых.

В связи с этим необходимо соблюдать правила безопасности:

◽️употреблять в пищу только свежие, полностью термически обработанные продукты. Например, полностью прожаренное мясо (если речь идет о шашлыках из нежирных сортов мяса);
◽️отказаться от суши с сырой рыбой, блюд, содержащих сырые яйца (например, домашнего майонеза), яиц, сваренных всмятку, употребления непастеризованного молока и продуктов из него;
◽️тщательно мыть овощи, фрукты, зелень;
◽️использовать разные разделочные доски и ножи при приготовлении мяса, рыбы, сыра, хлеба, овощей;
◽️не оставлять пищевые продукты в машине и на солнце, когда едете на природу;
◽️отказаться от покупки готовых салатов и блюд, а так же нарезанных в магазине колбас и сыров.

Что касается алкоголя, то тут важно помнить, что абсолютно безопасных доз не существует. Обсудите перед праздниками вопрос употребления алкоголя с вашим лечащим врачом.

Лечение онкологического заболевания — процесс сложный и длительный и конечно пациентам хочется отвлечься и расслабиться на природе.

Не забывайте о правилах предосторожности. В таком случае вы точно получите заряд положительных эмоций от поездки на природу.

✨ Ведущий сомнолог МИБС на встрече с участниками группы взаимопомощи

▫️ 26 апреля состоялась встреча онкопациентов группы взаимопомощи «Вместе быть» с Надеждой Юрьевной Королевой, неврологом, эпилептологом, сомнологом, мегренологом, руководителем Центра эпилептологии, сомнологии и Видео-ЭЭГ мониторинга МИБС.

Различные исследования и статистические данные указывают на корреляцию между расстройствами сна и онкологическими заболеваниями. Онкологические пациенты часто жалуются на проблемы со сном, возникающие как в процессе лечения, так и после. Поэтому группой взаимопомощи было принято решение пригласить специалиста по сомнологии.

✔️ Надежда Юрьевна рассказала о расстройствах сна, уделив большое внимание инсомнии и ночному апноэ, о процессах, влияющих на качество сна: гигиене сна, фазах сна, работе мозга, правилах выбора принадлежностей для сна, гормонах, храпе и многом другом.
Спасительной таблетки, как убедились участницы встречи, не существует, зато к желаемому результату приведут дисциплина и соблюдение правил.

❕Вот часть из них: ложиться и вставать в одно и то же время, отказаться от использования гаджетов за пару часов до сна, шторы блэкаут, свои ритуалы перед сном, температура в спальне 18-22 градуса.

Кроме того, Надежда Юрьевна рассказала, в каких ситуациях нужно уметь наладить режим самостоятельно, а в каких обратиться к врачу.
Удалось разобрать ситуации из жизни и на простых и образных примерах разложить по полочкам непростую информацию. 3 часа беседы пролетели на одном дыхании.

Несколько отзывов участниц:

▫️«Спасибо за такую полезную лекцию о сне! Узнали столько нужной информации. Теперь будем претворять это в свою жизнь! Надеемся на улучшения ! Спасибо нашему чудесному лектору - врачу Надежде Юрьевне Королевой!» (Наталья)

▫️«Большое спасибо за такую полезную информацию и общение!» (Ольга)

▫️«Удивительная встреча получилась, очень теплая. Разговор шел о серьезных проблемах, бессонница, апноэ, а ощущение, что общалась с близким человеком. Надежда Юрьевна так доброжелательно и понятно рассказывала, была такой уютной что-ли, что уходить не хотелось. Огромное спасибо!!» (Светлана)

Благодарим всех участников встречи за теплую, доброжелательную атмосферу и важные вопросы, а Надежду Юрьевну за важную и полезную информацию, открытость и неравнодушие.

Встреча организована по инициативе группы взаимопомощи онкологических пациентов «Вместе быть», функционирующей на базе МИБС.

Группа проводится при поддержке БФ «Медицина 2.0».

Ребенок в больнице.
Как и чем занять?

Новые люди, больничная обстановка, процедуры, распорядок дня. Со всем этим сталкивается ребенок, попавший в больницу.
Он испытывает целую гамму чувств, которые может не осознавать: от ощущения потери контроля над своей жизнью и телом до страха неизвестности.

Преодолеть трудности адаптации к новой обстановке, проиграть различные ситуации, справиться со страхами поможет игра.

Игра в больнице:
◽️помогает снять напряжение, почувствовать контроль над своей жизнью;
◽️дарит радость и вносит разнообразие;
◽️помогает отвлечься от процедур, преодолеть усталость от лечения;
◽️способствует формированию новых навыков, знаний, умений;
◽️улучшает психологическое самочувствие.

🚂Какие игры и игрушки можно взять с собой в больницу?
Это зависит от возраста, физического состояния ребенка и типа лечебного учреждения.

👶🏼Для совсем маленьких детей нужны игрушки, которые легко мыть. Например, это могут быть мягкие клеенчатые книжки, резиновые и пластиковые фигурки.

🧒🏼Для детей дошкольного и младшего школьного возраста подойдут книги, раскраски, настольные игры, пластилин, пазлы, мозаики, все для рисования, маленькие машинки и фигурки, конструктор, наборы для детского творчества, наушники, смартфон.

👧🏻Школьникам пригодятся
книги, принадлежности для рисования, картины по номерам, гравюры, раскраски-антистресс и гелиевые ручки к ним, различные головоломки, наушники, планшет или ноутбук.

Детям любого возраста будет удобен небольшой столик, устанавливающийся на кровать.

🚂🧸Примеры игр и занятий для детей до 3-х лет

◽️Сенсорная коробка.
Соберите небольшие игрушки и предметы в коробочку и доставайте по одному, угадывая что это за предмет, сортируйте их, подбирайте по цвету, форме, раскладывайте в отдельные емкости;
◽️Лепка простых фигурок из пластилина;
◽️Изготовление фигурок из фольги;
◽️Разрывание на кусочки бумаги или салфеток;
◽️Игры с прищепками, которые можно закреплять на разных поверхностях;
◽️Рисование мелками;
◽️Игра «в доктора»;
◽️Пальчиковые игры («сорока-ворона» и т.д);
◽️Игры с пирамидками, сортерами, машинками, конструктором с крупными деталями;
◽️чтение вслух

🧩Примеры игр и занятий для детей от 3-х до 7-8 лет
◽️Раскрашивание, выполнение заданий в книжках с наклейками;
◽️сюжетно-ролевые игры (дочки-матери, в доктора);
◽️изготовление аппликаций, складывание пазлов, мозаика;
◽️игры с конструктором;
◽️прослушивание аудиокниг;
◽️настольные игры, подходящие по возрасту;
◽️чтение вслух

👧🏻Занятия с детьми среднего школьного возраста и подростками

◽️конструирование, сборка моделей техники;
◽️бисероплетение, вышивание и другие виды рукоделия;
◽️рисование в различных техниках;
◽️настольные игры по возрасту («Монополия», «Эрудит» и др);
◽️игры в компании (Ассоциации, города, испорченный телефон и др);
◽️чтение вслух

📲Про гаджеты.
Давать или не давать ребенку телефон в больнице?

◽️Мы живем в цифровую эпоху и гаджеты являются неотъемлемой частью нашей жизни.
◽️Есть как минусы, так и плюсы их использования детьми.
◽️Время нахождения в виртуальном пространстве стоит ограничивать соответственно возрасту.
◽️Можно скачивать детям развивающие приложения. Например учи.ру, duolingo, грамотей,сказбука и т.д.
◽️Совместный просмотр и обсуждение фильмов по возрасту, мультфильмов
◽️Прослушивание аудиокниг, аудиосказок
◽️Рекомендуется не использовать гаджеты за 1,5 часа до сна. Исключение-прослушивание аудио книг или сказок на ночь.

В Международный день действий за женское здоровье, который отмечается во всем мире 28 мая, Ольга Аркадьевна Хиле, гинеколог, специалист по антистарению рассказала о факторах, которые важно учитывать в поддержании здоровья и гигиены женщин.

Гигиена — учение об условиях сохранения здоровья, а также мероприятия, содействующие этому. В широком смысле это понятие охватывает все сферы жизни.

С точки зрения гинекологии правила гигиены подразумевают необходимость подмываться дважды в сутки и, по возможности, после акта дефекации. Подмывание всегда должно быть спереди назад для того, чтобы бактерии из кишечника не были занесены в половые органы, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Гигиена половой жизни предусматривает гигиену обоих партнеров перед половым актом. Причем она не должна производиться мужчиной формально, необходимо каждый раз отодвигать кожу с головки полового члена и тщательно промывать всю область. Также не рекомендуется чередовать анальные и вагинальные половые акты без соответствующей гигиены, чтобы бактерии не попали из кишечника в половые органы.

И, конечно, при половой жизни с необследованными партнерами необходимо использовать презерватив. Не только перед семяизвержением, что является защитой от нежелательной беременности, но и на протяжении всего полового акта, что является также защитой от ряда инфекций, преимущественно передающихся половым путем (ИППП).

Интимные предметы одежды, такие как трусы, не должны передариваться после использования. К сожалению, в моей практике был пример, когда у молодой пациентки еще до начала половой жизни появились кондиломы на половых органах. И она вспомнила такой эпизод в ее жизни. Также не следует использовать чужие полотенца.

Если мы говорим о гигиене в общем смысле, то я бы хотела обратить внимание на такой фактор, как курение. Это — хроническая интоксикация. Именно поэтому курящие снижают массу тела. И это часто является мотивирующим фактором для продолжения курения. Но в данном случае желаемая масса тела достигается очень дорогой ценой, а именно значительными рисками для здоровья, в том числе в плане развития онкологических заболеваний.

Причем часто в наши дни курят электронные сигареты, считая, что это менее вредно. Но действие электронных сигарет на данном этапе не изучено, еще не накопился опыт. Ведь и обычные сигареты раньше считались чуть ли не лекарством от всех болезней. Своим пациентам я рекомендую заблаговременно бросать курить, чтобы сохранить здоровье. Профилактика всегда лучше, чем лечение.

А теперь о массе тела. Если мы говорим об оптимальном состоянии организма, не упомянуть о избыточном по ИМТ весе было бы неправильно. Часто пациенты связывают свои проблемы лишнего веса с гормональными нарушениями. И мы, врачи, обязательно проверяем эту гипотезу. Однако в большинстве случаев проблемой веса становится не нарушенный гормональный фон, а несбалансированность потребления энергии и её трат.

Всегда действует универсальное правило: лишний вес уходит, если не потреблять калории в избытке, либо активно расходовать полученную энергию. Таким образом, нужно либо больше двигаться, либо сокращать калории. Оптимально: делать и то и другое.

Важно проанализировать свой рацион, отдавать предпочтение полезным продуктам и ограничивать потребление быстрых углеводов и трансжиров. В следующем материале мы подробнее рассмотрим эту тему.

К факторам, которые влияют на гигиену тела, относятся и плохой воздух в городах. Все выхлопные газы попадают в организм. Это особенно важно, если квартира находится на нижних этажах на улице, где идет поток машин. Также некоторые профессии связаны с вдыханием вредных веществ. Важно находить возможность для прогулок, для поездок за город, чаще делать влажную уборку дома и по возможности ограничивать контакт с вредными веществами.

В наше время мы знаем, что необходимо проводить техническое обслуживание (ТО) автомобиля. Но редко задумываемся, что организму тоже надо проводить ТО. Если ранее медицина лечила только возникшее заболевание, то теперь есть возможность предупредить заболевание вовремя пройдя обследование, диспансеризацию или (если уже что-то случилось) выявить заболевание на ранней стадии, которая лечится успешнее.