Публикации

🎗️15 февраля — Международный день детей, больных онкологическими заболеваниями ( International Childhood Cancer Day). Памятная дата была установлена в 2001 году, чтобы привлечь внимание общественности к проблеме.

Ещё 50 лет назад онкологический диагноз у ребенка звучал как приговор. Однако сегодня многие детские онкологические заболевания успешно лечатся.

Несмотря на достижения медицины, такое лечение всё ещё долгое и трудное. Оно требует необычайного мужества и сил от ребенка и его родителей, высочайшего профессионализма от медицинских работников, психологов, социальных работников, волонтеров — всех, кто лечит, помогает, поддерживает на пути к выздоровлению.

Одной из задач Международного дня детей, больных раком, является повышение онконастороженности. Именно родители могут заметить первые признаки болезни у малыша и обратиться за медицинской помощью. Своевременное обнаружение болезни повышает вероятность благоприятного прогноза.

✔️ На какие симптомы нужно обратить внимание:

▫️резкая потеря веса;
▫️бледность;
▫️появление кровотечений;
▫️часто появляющиеся синяки;
▫️необъяснимая лихорадка;
▫️ночная потливость;
▫️длительный кашель;
▫️затрудненное дыхание;
▫️появление опухолевидных образований разной локализации;
▫️боль в костях;
▫️хромота;
▫️увеличение живота в объеме;
▫️появление головной боли;
▫️длительная рвота;
▫️изменения со стороны органов зрения (резкое падение зрения, косоглазие и пр.).

✨ Мы хотим пожелать всем детям, которые проходят или уже прошли лечение онкологического заболевания, крепкого здоровья и вечной ремиссии, а родителям много сил и веры в лучшее.

Ведущий сотрудник МИБС стал лауреатом премии «Будем жить!»

✨ «Будем жить!» — эти слова стали девизом и названием премии, учрежденной Ассоциацией онкологический пациентов «Здравствуй». Ежегодно премия проводится накануне Всемирного дня борьбы с раком в поддержку всех, кто сражается против этой болезни — врачей, медсестер, медицинских учреждений, волонтеров и, конечно, онкопациентов.

В этом году церемонию вручения наград закрывала номинация «Уникальная пациентская история». Звучали слова благодарности и поддержки всем пациентам за мужество и силу духа, а зал аплодировал.

✔️ Лауреатом премии в номинации «Уникальная пациентская история» стал ведущий специалист МИБС Кирилл Ларин.

▪️Как гласит его личная пациентская история, когда-то Кирилл Ларин готовил документы для строительства «Центра протонной терапии» МИБС, да так и остался там работать. Позже он запустил в МИБС направление психологической помощи для пациентов и сотрудников, а также возглавил благотворительный фонд «Медицина 2.0», который помогает людям с онкологическими заболеваниями.

В прошлом году рак обнаружили у самого Кирилла. О своей болезни он говорит спокойно и иногда шутит — ни у кого нет индульгенция от высших сил в отношении рака, даже если он годами работал в онкологии. История Кирилла Ларина не оставляет равнодушным никого, потому что она о смелости, стойкости духа, открытости и принятии.

🎗️ Мы поздравляем Кирилла Ларина с заслуженной победой и желаем крепкого здоровья.

🔹Уколы и дети. Как вести себя родителям?🔹

Даже взрослые пациенты часто побаиваются уколов и забора крови, отворачиваясь от медсестры или закрывая глаза. А малышам, проходящим длительное лечение, приходится делать такие манипуляции достаточно часто.

💡 Как же преодолеть страх ребенка перед уколами?

Возможно, вам в детстве говорили, что уколы делать не больно, что это похоже на укус комара. И вы верили в это до первого укола, а потом оказывалось, что диаметр иглы шприца несколько отличается от диаметра комариного хоботка, как и болевые ощущения. Чтобы сохранить доверие, не стоит говорить так же своим детям.

Скажите ребенку честно, что может быть немного больно, но боль быстро пройдет, укол поможет стать ему более здоровым и он, например, снова сможет играть со своими друзьями. Отталкивайтесь от того, что любит делать ребенок.

Говорите о предстоящей процедуре спокойным расслабленным тоном, стараясь не нервничать, — дети отлично считывают наши эмоции.
Не обесценивайте его страхи, поддержите малыша, стараясь понять, что он чувствует.
И уж точно не стоит пугать уколами.

Если ваши сын или дочка идут к врачу впервые, можно рассказать им в доступной форме о том, что будет на приеме, посмотреть мультфильмы на эту тему.

Попробуйте рассказать малышу о походе к врачу на примере его игрушки. Начните историю так: «Я знаю, что твой Мишка когда-то болел, и ему нужно было сходить к врачу, у врача он...». И тут мы рассказываем о том, что предстоит пройти ребенку.

Историю закончите тем, что Мишка выполнил все процедуры, теперь он здоров и сможет помочь тебе все это пройти. Мишка-помощник может стать в дальнейшем спутником ребенка во время походов на процедуры.

Даже взрослые пациенты готовятся к приему врача: читают информацию, записывают вопросы, которые хотят задать, собирают данные исследований — это снижает уровень страха перед неизвестным. Ребенку тоже будет гораздо спокойнее, если он будет осознавать, что его ждет.

👶🏼 В процедурном кабинете малыша можно отвлечь какой-то картинкой или игрушкой, спеть песенку, рассказать историю, поставить мультфильм на смартфоне.

🧒🏼 С более взрослыми детьми можно применить дыхательные техники. Это поможет расслабиться и снизить уровень страха.
Например, техника «Воздушный шар» похожа на игру и нравится детям.

🎈Представьте себе, что вы надуваете воздушный шарик. Поднесите сложенные руки к губам и начинайте «надувать» воображаемый шарик при помощи дыхания. Выдувайте в шарик свои негативные мысли и страхи, затем «завяжите» шарик крепко крепко и отпустите его в небо. Провожайте воображаемый шар взглядом, пока он он не скроется из виду.

💉 Сразу после укола похвалите и обнимите ребенка, вознаградите его за мужество небольшой игрушкой, наклейками, сладостью, походом в кафе или кино — тем, о чем договорились заранее.

Многие родители откладывают вознаграждение на несколько дней, до приезда папы или бабушки. Очень важно вручить подарок сразу же, не откладывая! Тогда это будет позитивным подкреплением и поможет сформировать положительное впечатление о процедуре.

Вечером расскажите домашним, какой он смелый и как хорошо справился с этим испытанием. Говорите так, чтобы малыш слышал это.

В инструментарии психологов МИБС есть множество техник, которые позволяют подготовить ребенка к неприятной медицинской процедуре. А для награды за её прохождения у нас в практику введены «Коробки храбрости» с приятными маленькими подарками. Обязательно расскажем об этом подробнее в другой раз. 😉

МИБС на VII Всероссийском конгрессе «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия»

▫В Москве состоялся VII Всероссийский конгресс «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия». От «Медицинского института им. Березина Сергея» участие в конгрессе приняли 11 специалистов.

✔Рентгенологи Фалеева Анна Андреевна и Лазовская Ксения Ивановна, радиолог Ерофеева Анастасия Андреевна, радиотерапевты Линник МаринаСергеева и Катаев Никита Андреевич представили доклады на конкурсе клинических случаев по лучевой диагностике и лучевой терапии онкологических заболеваний, который проводился в рамках конгресса. Жюри высоко оценило успешные выступления коллег, интересные клинические подходы и командную работу, а Катаев Никита Андреевич получил заслуженное второе место.

✔Врачи нашего центра подготовили секцию «Дифференциальная диагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний. Диагностические и лечебные алгоритмы». Председателями выступили врач-рентгенолог, к.м.н. Плахотина Надежда Александровна и радиолог-рентгенолог Громова Елена Анатольевна.

✔В ходе секции коллеги из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России представили доклад о сложностях дифференциальной диагностики образований надпочечников.

✔Наши врачи Фалеева Анна Андреевна и Сусин Даниил Сергеевич представили взгляд рентгенолога и радиолога на дифференциальную диагностику опухолевых и воспалительных заболеваний головного мозга.

✔Врач-рентгенолог МИБС Азаров Артем Андреевич совместно с Диникиной Юлией Валерьевной, к.м.н., гематологом, заведующей отделением химиотерапии онкогематологических заболеваний для детей ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» рассказали о сложностях дифференциальной диагностики при распространенной лимфаденопатии у детей.

✔Виноградов Антон Владимирович, врач-рентгенолог МИБС вместе с заведующим отделением детской онкологии МИБС, онкологом Бойко Константином Федоровичем говорили о сложностях диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний костей.

✔Врач-рентгенолог Плахотина Надежда Александровна представила клинический разбор на тему «Трудный диагноз в нейроонкологии: опухоль хамелеон, лечить или не лечить?» в интерактивной секции «Диагностика в детской онкологии».

✔Кроме того, рентгенолог-радиолог Громова Елена Анатольевна выступила в секции «Биохимический рецидив рака предстательной железы» с докладом о современных возможностях ПЭТ/КТ при этом состоянии.

✨Слушателями были высоко оценены доклады с совместным представлением клинических примеров как со стороны специалистов визуализации, так и врачей-онкологов. Из зала велась видеотрансляция, на сайте мероприятия имеется доступ к записи.

Часто пациенты спрашивают, можно ли делать массаж при наличии онкологического диагноза?

Действительно, в течение многих лет врачи не рекомендовали массаж пациентам с онкологическим диагнозом.

В последние годы появились исследования, данные которых говорят о том, что массаж является эффективной и безопасной методикой реабилитации пациентов с злокачественными новообразованиями.

▫️В 2020 году был опубликован систематический обзор [1], в котором оценивалась безопасность и эффективность массажа у пациентов онкологического профиля. Исследователи выяснили, что массаж показал свою эффективность в облегчении болевого синдрома, снижении чувства тревоги, уменьшении тошноты и рвоты у онкологических пациентов. Побочные эффекты процедуры не были выявлены, так же не обнаружилось увеличение частоты прогрессирования опухолевого процесса.

▫️В ряде исследований отмечено, что массаж не только облегчает боль, но и уменьшает знакомую многим пациентам патологическую утомляемость, и эффективен у онкогематологических пациентов [2, 3].

✔️Периферическая нейропатия — одно из осложнений химиотерапии, возникающее на фоне приема некоторых цитостатических, таргетных и иммуно-онкологических препаратов. Периферическая нейропатия имеет различные степени выраженности и длительность течения и снижает качество жизни пациентов.

▫️Массаж оказывает положительное влияние на основные симптомы периферической полинейропатии [2]

▫️Что касается пациентов с распространенным опухолевым процессом, то безопасность применения этого метода отмечается в некоторых исследованиях [4, 5, 6].

У данной категории пациентов массаж уменьшает боль, улучшает настроение и повышает качество жизни.

▫️Массаж входит в клинические рекомендации после комбинированного лечения рака молочной железы (РМЖ) [7] у пациенток с вторичной лифедемой — осложнением, развивающимся после лечения онкологического заболевания и выражающегося в увеличении размеров конечности за счет отека, с дальнейшим его прогрессированием и развитием необратимых изменений кожи и подкожной жировой клетчатки.

❗️Необходимо отметить, что при лимфедеме применяется специальный вид массажа — мануальный лимфодренаж, не улучшающий транспорт лимфы и не усиливающий кровоток, что принципиально важно для таких пациентов. Массаж в этом случае является одной из составляющих комплексной физической противоотечной терапии (КФПТ), включающей, помимо этого, компрессионную терапию (специальные бандажи и/или ношение компрессионного трикотажа), лечебную физкультуру и уход за кожей.

🧑🏻‍⚕️Массаж может быть полезным дополнением к основным методам лечения у онкологических пациентов.

❕Однако не стоит назначать себе массаж самостоятельно без обсуждения этого вопроса с лечащим врачом.

Существует множество разновидностей массажа, поэтому крайне важно не назначать эти процедуры самому себе, а проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Только он может взвесить все «за» и «против», оценить ваше состояние здоровья на текущий момент и рекомендовать (или нет) курс массажа.

📚Источники:

1. Alhamdoun, A., Alomari, K., & Qadire, M. A. (2020). The Effects of Massage Therapy on Symptom Management among Patients with Cancer: A Systematic Review. International Research Journal of Oncology, 3(2), 38-45).

2. Izgu N, Metin ZG, Karadas C, Ozdemir L, Çetin N, Demirci U.Prevention of chemotherapy-induced peripheral neuropathy with classical massage in breast cancer patients receiving paclitaxel : An assessor-blinded randomized controlled trial. Eur J Oncol Nurs. 2019 Jun ; 40 : 36–43.

3. National Comprehensive Cancer Network : NCCN Clinical
Practice Guid lines in Oncology: Adult Cancer Pain, version 1.2022 - January 19

4. Larkin PJ, Cherny NI, La Carpia D, Guglielmo M, Ostgathe C, Scotté F, Ripamonti CI ; ESMO Guidelines Committee. Diagnosis, assessment and management of constipation in advanced cancer : ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2018 Oct 1 ;

5. Havyer RD, Lapid MI, Dockter TJ, McCue SA, Stelpflug AJ, Bigelow ML, Robsahm MM, Elwood T, Strand JJ, Bauer BA, Cutshall SM, Sloan JA, Walton MP, Whitford KJ. Impact of Massage Therapy on the Quality of Life of Hospice Patients and Their Caregivers : A Pilot Study. J Palliat Care. 2022 Jan ; 37 (1) : 41–47.

6. Mao JJ, Ismaila N et al. Integrative Medicine for Pain Management in Oncology : Society for Inte- grative Oncology-ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2022

7. Davies C, Levenhagen K, Ryans K, Perdomo M, Gilchrist L. Interventions for Breast Cancer-Related Lymphedema : Clinical Practice Guideline From the Academy of Oncologic Physical Therapy of APTA. Phys Ther. 2020 Jul 19;